Is galar é veins varicose (veins varicose) ag gabháil le méadú ar fhad, foirmiú tortuosity paiteolaíoch serpentine de veins, méaduithe saccular dochúlaithe ar a lumen, agus neamhdhóthanacht comhla. Tá orgáin na pelvis íochtair páirteach sa phróiseas varicose. Tá meicníochtaí forbartha an ghalair difriúil. I measc na ndochtúirí tá an réigiún perineal, baill ghiniúna sheachtracha agus inmheánacha mar logánú aitíopúla.
Faisnéis ghinearálta faoi phaiteolaíocht
Leanann an próiseas a bhaineann le sreabhadh fola trí na féitheacha ar aghaidh sa chaoi is go gcruthófar réamhriachtanais, faoi dhálaí fiseolaíocha, chun marbhántacht agus eis-sreabhadh fola a fhorbairt.
Veins varicose an vulva (VV) - vasodilation na baill ghiniúna sheachtracha. Taispeánann an galar é féin i measc na mban atá ag fulaingt ó veins varicose na pelvis agus na gcosa, chomh maith le mná torracha. I 30% de na cásanna, bíonn an perineum agus an vulva i gceist le veins varicose pelvic.
Cuirtear moill ar thús na cóireála don ghalar mar gheall ar an áit in áit phearsanta. Tá mná cúthail. I roinnt cásanna, ní bhíonn pian nó míchompord ag othair. Ach leanann veins varicose an labia le linn toirchis agus ní amháin nuair a bhíonn féatas á iompar aige le deacrachtaí: clogáil na féitheacha ag thrombus (thromboembolism), neamhoird maidir le híogaireacht ghnéasach, pian sa perineum, fadhbanna sícighníomhacha agus coinbhleachtaí teaghlaigh.
Ní nochtar go hiomlán na meicníochtaí a bhaineann le plódú soithí na pelvis. Tugtar mífheidhmiú comhlaí na veins gonadal (ovártha) ar chúis phríomhfhoirm an ghalair. Spreagann sé seo sreabhadh fola siar agus méadaíonn sé an brú i nóid venous na pelvis íochtair. Is féidir neamhdhóthanacht comhlaí a fháil nó ó bhroinn. Éiríonn sé níos measa le haois nó le toircheas.
Tá baint ag foirm thánaisteach VVV na n-orgán pelvic le paiteolaíochtaí gínéiceolaíocha: endometriosis, siadaí na n-orgán pelvic.
Tá sé deacair an galar a dhiagnóisiú toisc nach bhfuil aon airíonna ar leith ag baint lena chúrsa. Tá sé bunaithe ar thorthaí ultrafhuaime (ultrafhuaime).
Chun idirdhealú a dhéanamh idir príomhfhoirmeacha agus foirmeacha tánaisteacha na paiteolaíochta, úsáidtear tástáil Valsalva le linn scrúdú sonagrafach. Le cúis thánaisteach de veins varicose pelvic, tá sé diúltach.
Veins varicose an labia le VBT
Chun diagnóis a dhéanamh ar veins varicose an labia, is gá scrúdú dochtúra a dhéanamh. Is iad seo a leanas comharthaí an ghalair:
- veins varicose ar na baill ghiniúna;
- pian i réimse na mball giniúna seachtrach;
- mothú ar troime agus dó sa perineum;
- at an perineum faoi dheireadh an lae.
Tarlaíonn pian pelvic ainsealach chomh minic (i 30% de na cásanna).
Tar éis an diagnóis a bhunú, déantar staidéar d’fhonn méid chastacht an phróisis phaiteolaíoch a aithint agus chun cóireáil leordhóthanach a fhorordú. Tá roinnt imeachtaí ar siúl:
- scrúdú ar veins an perineum agus na cosa ag angioscanning ultrafhuaime - USAS;
- ag déanamh ultrasonography de na soithí pelvic, lena n-áirítear na vena cava faighne, útarach, paraiméadrach, ubhagánach, iliac, vena cava inferior agus veins duánach;
- de réir tásca, déantar tomagrafaíocht ríofa ilbhreitheach (MSCT), ovarycography roghnach agus phlebography pelvic (SOFT).
Glaonn dochtúirí airí tréith de veins varicose ar an labia le VBT go bhfuil an galar ag dul ar aghaidh go seasta agus go bhfuil sé comhcheangailte le claochlú féitheacha intrapelvic.
Cóireáil veins varicose an vulva le veins varicose an pelvis níos ísle
Forordaítear cóireáil IV bunaithe ar airíonna agus torthaí diagnóiseacha.
I dteiripe chasta drugaí le haghaidh cóireáil paiteolaíochta venous ainsealach sistéamach, forordaítear drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal agus drugaí phlebotropic.
Cógasiteiripe a fhorordú le gníomhairí frith-chomhdhlúite, imshuí intrapelvic le frith-hipoxants, fisiteiripe le ultrafhuaime, cleachtaí teiripeacha. Cuirtear frithocsaídeoirí agus enterobiotics leis an teiripe.
De réir na dtáscanna, déantar cóireáil phlebosclerosing - sclerotherapy. Tá an t-árthach "séalaithe" le drugaí agus léasair. Stopann sé ag feidhmiú. Ní úsáideann an nós imeachta modhanna speisialta ainéistéise. Déantar é ar bhonn othar seachtrach agus cruthaíonn sé éifeacht chosmaideach.
Le plethora pelvic de veins, leathnú agus backflow fola trí na veins gonadal (ovarian), léirítear oibríocht máinliachta chun na féitheacha a bhaint. I gcás méadú varicose ar an labia minora, baintear é.
Veins varicose an vulva le linn toirchis
Is í an toircheas an chéad fhachtóir riosca is coitianta as a dtagann VVV. Laghdaíonn méadú suntasach agus marthanach i dtiúchan an progesteróin atá i gcéimeanna luatha an toirchis an ton venous agus géaraíonn sé sreabhadh fola lagaithe. Chomh maith leis sin, tá baint ag VBT, a bhaineann leis an perineum agus an vulva, le comhbhrú veins mhóra an réigiúin retroperitoneal (veins iliac agus vena cava inferior) ag an uterus torrach.
Molann dochtúirí baill éadaigh chomhbhrúite le linn toirchis.
Is minic a tharlaíonn féitheacha varicose an vulva go déthaobhach. Comharthaí breoiteachta:
- méadú suntasach ar veins an vulva ag tréimhse 18-24 seachtaine le linn an chéad toirchis, ó 12 sheachtain le toircheas arís agus arís eile;
- míchompord sa groin;
- pian ag tarraingt, aching, dull sa réigiún pelvic;
- pian le linn lánúnas;
- pruritus na vulva;
- at na baill ghiniúna agus an perineum.
Téann comharthaí paiteolaíochta chun cinn le linn an toirchis. Chomh maith le méid na veins varicose a mhéadú, déantar a gcomhbhrú a chinneadh ag an tríú ráithe. Siomptóm tréith de IV is ea a teaglaim le veins varicose inguinal le linn toirchis nó veins varicose sna cosa.
Tá scrúdú ionstraimeach do veins varicose an labia i mná torracha teoranta dá ultrasonography, chomh maith le ultrasonography de na cosa, toisc go ndéantar athruithe pianmhara sa leaba venous involution sa tréimhse postpartum.
I bhformhór na gcásanna (thart ar 80%), ó na chéad laethanta de bhreith an linbh, tosaíonn comharthaí na veins varicose le linn toirchis ag laghdú agus déantar iad a íoslaghdú 2-8 mí tar éis bhreith an linbh. Ní dhéantar trastomhas iomlán na n-árthach ar ais go dtí a luachanna bunaidh.
I 4-8% de mhná, ní imíonn IV tar éis luí seoil, agus téann an galar ar aghaidh.
Gné spéisiúil is ea an gaol idir deireadh na tréimhse beathaithe nó laghdú ar mhéid na beathú cíche ar ráta imithe na veins varicose sa groin i measc na mban. Laghdaíonn agus imíonn féitheacha dé-óidithe agus a mhalairt ag gabháil le tréimhse lachtaithe giorraithe. Cruthaíonn sé seo go bhfuil baint ag veins varicose an perineum le linn toirchis le hathrú ar leibhéil hormónacha.
Cóireáil veins varicose an perineum le linn toirchis
Is é bunús na teiripe do veins varicose le linn toirchis ná cóireáil phlebotropic. Den chuid is mó de mhná torthúla, tosaíonn IV sa trimester II agus III. Le linn na tréimhse seo, is féidir ullmhóidí diosmin a úsáid. Laghdaítear déine na hairíonna de phaiteolaíocht leis an gcodán flavonoid íonaithe micronized. Déantar itching a mhaolú trí ghreamú since agus bacóirí gabhdóirí H1-histamine.
Coscann heparin le meáchan móilíneach íseal i dáileog próifiolachtach thrombóis venous agus embolism scamhógach (bac ar shoithí fola).
Mar rogha le haghaidh cóireála comhbhrúite, forordaítear fo-éadaí leaisteacha daingean a chaitheamh ag úsáid piliúir laitéis nó uige. Déanann sé faoiseamh a thabhairt do puffiness an labia agus mothú na troime. Cuidíonn geansaí comhbhrú speisialta do mhná a bhfuil féitheacha varicose vulvar go mór orthu.
Má fhorbraíonn casta, mar shampla thrombophlebitis áitiúil, teastaíonn cóireáil mháinliachta.
Nuair a aimsítear ilchuideachta de veins varicose ar na baill ghiniúna, éiríonn an cheist faoin modh seachadta. Tá breith linbh nádúrtha incheadaithe le veins varicose an vulva. A mhalairt ar fad, tá na rioscaí a bhaineann le máinliacht le linn rannán cesaraigh níos airde ná an fhuiliú ó shoithí pianmhara le linn luí seoil. Is annamh a tharlaíonn sé seo. Ach le veins varicose na vagina, is minic a dhéantar rannán cesaraigh.
Cosc ar veins varicose an labia
Is é an fhéatas an príomhfhachtóir i bhfoirmiú veins varicose sa groin. Tá sé deacair aon mhodhanna coisctheacha a ainmniú, agus aird á tabhairt ar an bhfíric go bhfuil roinnt srianta ar go leor beart teiripeach le linn toirchis. Roinnt leideanna le leanúint:
- strus fisiceach agus statach a eisiamh;
- aiste bia a leanúint;
- cleachtaí teiripeacha a dhéanamh, ina luathaíonn gluaiseachtaí eis-sreabhadh na fola ó na cosa agus na horgáin pelvic íochtaracha;
- i gcás cur isteach ar obair na veins, láithreacht veins varicose roimh thoircheas, is gá drugaí phlebotropic a ghlacadh, fo-éadaí comhbhrú a chaitheamh.
Meastar gur modh éifeachtach coiscthe é oibríocht ar na féitheacha ovártha, máinliacht le haghaidh paiteolaíochtaí eile a bhaineann le féitheacha varicose. Laghdaíonn sé seo feiniméan an phlódaithe venous pelvic, laghdaíonn sé an baol go mbeidh veins varicose sa labia.
Is galar coitianta é veins Vulvar varicose i measc na mban a bhfuil veins varicose na pelvis, na gcosa, nó le linn tréimhse iompair.
D’fhonn cáilíocht na cóireála d’othair a bhfuil galair ainsealacha venous orthu a fheabhsú, tá sé tábhachtach an galar a bhrath, idirdhealú a dhéanamh idir na modhanna diagnóis agus cóireála ar an riocht seo.