Veins Varicose an extremities níos ísle go bhfuil a venous ainsealach galar, a arb iad is sainairíonna an tanú a ballaí, an síneadh ar an lumen agus foirmiú na aneurysm-mar nóid. An chuid is mó go minic varicose galar a théann i bhfeidhm ar an extremities níos ísle; tá sé ar cheann de na is coitianta paiteolaíochtaí – a théann sé thart ar 40% de mná agus 20% fir.
Cúis agus fachtóirí riosca
Tríd an veins an extremities níos ísle agus sreabhadh fola níos airde, is é sin, tá sí a shárú an fórsa domhantarraingthe. Seo faoi láthair ar fáil ag an brú atá suite in aice leis an veins agus tendons na iarmharach brú artaireach. An ghluaiseacht na fola tríd an veins de na géaga níos ísle agus a chuireann le "caidéil muscle": nuair a bogadh, na matáin cos conradh agus compress veins, placebat fé pulsare rud a bhfuil ina gcuid fola suas, ós rud é an droim ar ais-reatha bac ar venous comhlaí.
Is é an laige ar an ciseal matáin de bhalla venous agus valvular neamhinniúlacht a bheith ar an chúis a raibh tionchar acu ar na gníomhaíochtaí de chuid an "caidéil muscle" an fola tosaíonn chun sreabhadh sa treo eile, i.e. síos. Seo mar thoradh ar a mhéadú brú ar an ballaí na soithigh fola, a thuilleadh dul chun cinn ar an comhla ar ghalar, a mhéadú an lumen na féitheacha agus nodules. Na snáithíní matáin na ballaí vein atrophy, isteach gabhdóirí nerve a rialáil ton venous, atá i ndiaidh a thuilleadh a fheabhsaíonn an manifestations de neamhdhóthanacht venous.
Fachtóirí riosca le haghaidh forbairt varicose galar de géaga níos ísle:
- predisposition géiniteach;
- toirchis;
- otracht;
- laethúil ar fada ina suí nó ina seasamh;
- gníomhaíochtaí a bhaineann le troma a ardú;
- córasach caitheamh éadaí daingean, cóirséid;
- aiste bia míchuí le iontógáil leordhóthanach de snáithín cothaithe agus vitimíní;
- sáruithe ar an stádas hormónach.
Cosc a chur ar féitheacha borrtha ról tábhachtach ag caitheamh aimsire gníomhach: spórt (snámh, Rothaíocht, aclaíochta), damhsa, Hiking, etc.
Foirmeacha de na galair
Bunaithe ar na saintréithe de na manifestations cliniciúla, tá na foirmeacha seo a leanas de veins varicose an extremities níos ísle:
- teascánach loit intradermal agus subdermal veins gan droim ar ais a sreabhadh;
- teascánach lesion de veins de na géaga níos ísle, in éineacht le sreabhadh fola neamhghnácha;
- coitianta i soithigh le droim ar ais ar sreabhadh fola i an superficial féitheacha;
- coitianta loit soithíoch, in éineacht le neamhghnácha a urscaoileadh fola i an domhain córas venous.
An céim den ghalar
Sa bhliain 2000, an rúisis phlebologists ghlac an t-aicmiú de veins varicose an extremities níos ísle, ag cur san áireamh ar an bhfoirm ar an galar, an méid de neamhdhóthanacht venous, láithreacht nó neamhláithreacht de na deacrachtaí. I gcomhréir le sé, tá trí chéim varicose galar de géaga níos ísle:
- An cúiteamh stáitse. Othair nach bhfuil a léiríonn aon ghearáin. Le linn na cigireachta ar cheann amháin nó an dá chosa a braitheadh superficial dilated veins.
- An chéim subcompensation. Othair gearán a dhéanamh de oíche cramps, cur isteach ar an ceint craiceann (paresthesias) i na cosa, bloating. Sa tráthnóna is minic swelling na cosa, rúitíní, agus cosa, ag imeacht tar éis oíche a chodladh. Le linn na cigireachta de na cosa le feiceáil go soiléir dilated veins varicose.
- Céim decompensation. Chun na comharthaí thuas a chuaigh ag eczema agus dheirmitíteas. Gcraiceann le lí spotaí, tirim, lonracha, go docht a bhaineann le subcutaneous saille.
Comharthaí
An pictiúr cliniciúil tá veins varicose an extremities níos ísle go bhfuil a chinnfear de réir an céim den ghalar. Mar sin, nuair a chúiteamh céim an symptom amháin de neamhdhóthanacht venous bhfuil an chuma ar na cosa spider veins (telangiectasias).
An t-aistriú ar an galar i subcompensated chéim ag gabháil leis pian i na cosa, swelling na cosa agus na rúitíní, ages i matáin lao. Tar éis resting i riocht cothrománach, na comharthaí d ' fheidhm.
An chuid is mó go soiléir ar an pictiúr cliniciúil tá veins varicose an extremities níos ísle a léiriú i decompensated céim den ghalar. Chos le pian a bheith buan. Othair gearán a dhéanamh de itching ar an gcraiceann, a intensifies sa tráthnóna agus oíche uair an chloig. Le himeacht ama, tá dheirmitíteas, eachma, crua leighis a sores. Ar an stáitse go minic comharthaí coitianta: meadhrán, brú fola íseal. Tá siad a bhaineann le sil-sa leathnaithe líonra venous de na cosa de líon mór de na fola.
Complication de veins varicose phlebitis, thrombophlebitis, bleeding ó varices, othrais, heambólacht scamhógach.
Diagnóis
Diagnóis de veins varicose an extremities níos ísle nach bhfuil sé deacair. Tá sé bunaithe ar saintréith comharthaí cliniciúla agus sonraí de chuspóir an iniúchta.
Chun measúnú a dhéanamh ar an déine de hemodynamic neamhoird iarratas a dhéanamh ar an uirlise modhanna diagnóisic:
- Ultrafhuaim Doppler de limb níos ísle féitheacha;
- duplex angioscanning;
- rheovasography an limb níos ísle veins.
Cóireála
Sa an chóireáil borrtha galar an extremities níos ísle de réir na fianaise de na modhanna seo a leanas nó a n-teaglaim:
- teiripe coimeádach;
- sclerosing teiripe;
- máinliacht.
Teiripe coimeádach de borrtha galar an extremities níos ísle d 'fhéadfadh a bheith molta in othair sna céimeanna luatha an ghalair, a d' aidhm – cosc a chur ar dul chun cinn de neamhdhóthanacht venous ainsealach. Tá sé úsáid freisin nuair a subcompensated agus decompensated céim den ghalar le linn na tréimhse a ullmhú an t-othar le haghaidh idirghabhála máinliachta nó i gcásanna nuair a bhíonn modhanna eile tá sé contraindicated. Coimeádach a chóireáil féitheacha borrtha atá bunaithe ar an úsáid a bhaint as phlebotonics, caitheamh comhbhrú góiséireachta. Ina theannta sin, a n-othar spreagadh chun páirt go rialta i teiripe fisiciúil, a sheachaint fada ualaí statach.
Veins Varicose an extremities níos ísle nach bhfuil casta ag suntasacha suaitheadh hemodynamic, is féidir a úsáid le haghaidh comhbhrú sclerotherapy. An modh is éard atá i mbun isteach an tionchar vein drugaí, is cúis a spasm. Tar éis go bhfuil cos a chaitheamh stocaí comhbhrú nó bindealán, a fheidhmiú na cosa le bandage leaisteacha a choimeád ar bun an bhalla an fhéith i dormientes riocht. Tar éis cúpla lá a thosaíonn an próiseas gluing na ballaí vein. A éadaigh comhbhrúite ní mór a bheith caite tar éis sclerotherapy ar a laghad sé seachtaine, go dtí an foirmiú idir an ballaí na féitheacha in áit dlúth adhesions.
I céimeanna chun cinn borrtha galar an extremities níos ísle go bhfuil an modh is éifeachtaí – máinliacht. Teicnící oibriúcháin na teicnící atá roghnaithe ar bhonn an céim den ghalar, a chuid foirmeacha, teicniúla hemodynamic neamhoird:
- léasair téachta;
- radaimhinicíochta;téachtadh
- miniphlebectomy;
- phlebectomy.
Is féidir deacrachtaí agus na hiarmhairtí a
Deacrachtaí le veins varicose a fhorbairt den chuid is mó sa chéim decompensation. Ina measc seo tá:
- phlebitis (athlasadh na féitheacha fhadú);
- thrombophlebitis (athlasadh na vein le foirmiú sa lumen téachtáin fola);
- fuiliú ó varices;
- sores;
- heambólacht scamhógach (PE).
An chuid is mó go minic varicose galar a théann i bhfeidhm ar an extremities níos ísle; tá sé ar cheann de na is coitianta paiteolaíochtaí – a théann sé thart ar 40% de mná agus 20% fir.
Réamhaisnéis
An prognóis de veins varicose de na extremities níos ísle le cóireáil tráthúil fabhrach.
A chosc
Chun cosc veins varicose de na extremities níos ísle go bhfuil sé riachtanach a sheachaint fada ualaí statach. Má éilíonn an post fada fanacht i seasamh nó suí, ní mór duit a dhéanamh sosanna tréimhsiúla le haghaidh beag cleachtaí nó ar a laghad ag siúl. Tar éis an lá oibre molta a bheidh síos, a thabhairt ar na cosa cothrománach nó seasamh ardaithe.
Cosc a chur ar féitheacha borrtha ról tábhachtach ag caitheamh aimsire gníomhach: spórt (snámh, Rothaíocht, aclaíochta), damhsa, Hiking, etc.